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卵巢巧克力囊肿的危害有哪些?
发表时间:2009-08-07 11:35 点击数:次 来源:三门峡崤山男科医院

提起妇科急腹症,人们总是先想到宫外孕。其实,近年来卵巢巧克力囊肿破裂的发病率也日趋增多。虽然目前原因并不是很清楚,但多数学者认为这与子宫内膜异位症的发生率逐年升高是分不开的。

  某女,31岁,体检时发现盆腔有一囊性包块,直径约8cm,妇检发现该包块位于左附件区,囊性,壁厚,有触痛,欠活动。患者无明显痛经史。B超提示该囊肿为低、弱回声,中间有增强的光点。入院后在全麻腹腔镜下行囊肿剥出术,术中见左侧卵巢增大约8×8×7cm,包块后壁与盆底粘连,表面呈灰蓝色,子宫直肠凹陷处见数个散在棕褐色小囊泡,即行卵巢巧克力囊肿剥出术、盆底异位灶电凝术,术后恢复正常,3天出院,给予内美通巩固治疗。

 

  提起妇科急腹症,人们总是先想到宫外孕。其实,近年来卵巢巧克力囊肿破裂的发病率也日趋增多。虽然目前原因并不是很清楚,但多数学者认为这与子宫内膜异位症的发生率逐年升高是分不开的。

 

  生长在卵巢的巧克力囊肿,囊壁常常很糟脆,具有一种自发破裂的倾向。囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,造成致命的后果。

 

  事实上,巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外,尚有其独具的特点,这需要女性格外注意。

 

  1.巧克力囊肿的患者多数为育龄妇女,发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期)。

  2.巧克力囊肿的患者一般没有闭经或阴道不规则出血,这一点与宫外孕不同,宫外孕常出现闭经和/或阴道不规则出血。

  3.典型的表现为突发的剧烈下腹痛,逐渐延及全腹,可伴有低热或轻度白细胞升高,同时伴有明显的腹膜刺激征,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。

 

  三门峡崤山医院妇科专家李海梅提示

  当女性出现符合上述条件的急腹症时,千万不可大意,更不可乱服解痉止痛的药物,需要及时就医。在临床上,除了个别病例症状较轻、囊肿很小或病情已自动缓解者外,均应尽早施行手术治疗,以避免或减少异位内膜病变继发感染和因囊液刺激引起腹腔粘连。
 

(责任编辑:admin)

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