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不可轻视的肿块——巧克力囊肿
发表时间:2009-08-07 13:17 点击数:次 来源:三门峡崤山男科医院

三门峡崤山医院生殖不孕不育权威专家宋菊霜主任解释说,卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”, 其实质是一种卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。


 




  26岁的刘怡是个漂亮姑娘,她最担心的事就是每月一次的月经。每来一次月经就好比受了一回重刑,疼痛不堪。所以一到快来月经时,她就感到异常恐惧,如临大敌。妈妈说女孩子都要受这个罪,等结婚就好了。有人告诉她一个偏方:疼痛时吃几块儿巧克力会减轻一些痛苦。她照着做了,感觉真的好一些。可过一阵子,还是痛不堪言。在好友的劝说下,她终于来到南京长江医院检查,结果被诊断为双侧卵巢巧克力囊肿。刘小姐说自己还没结婚,担心会不会影响生育?
 


  巧克力囊肿的形成原因


  三门峡崤山医院生殖不孕不育权威专家李海梅主任解释说,卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”, 其实质是一种卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈咖啡色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
 

  巧克力囊肿与不孕    


   据报道,在子宫内膜异位症患者中,不孕者超过30%,不明原因的不孕妇女中有1/3或半数患有内膜异位症,此类患者的不孕机会是无内膜异位症的20倍。

  子宫内膜异位导致不孕的原因是多种因素相互影响的结果,由于经血逆流所致已得到肯定,例如人工流产、引产手术、术后宫颈狭窄、闭锁,或子宫位置后倾后屈时经血外流受阻,促使子宫内膜碎屑随经血倒流,通过输卵管而种植在盆腔多个部位,导致发病。因此,女性在经期应停止剧烈运动,多注意休息,少做人工流产、引产手术,可以预防子宫内膜异位症或巧克力囊肿的发生。

  巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜移位囊肿,其发病率逐年上升。这样的患者因卵巢囊肿内的经血不能排出,经常发生月经期明显疼痛甚至导致不孕症。
 

  宫腔镜治疗巧克力囊肿


  对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗。若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。不过,经保守性手术后仍有可能复发。对40岁以上,年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。
    

     宫、腹腔镜是治疗巧克力囊肿有效途径:医生首先在患者腹壁做3个0.5—1厘米大小的皮肤切口,宫腹腔镜进入体内;宫腔镜则可以通过患者阴道等自然孔道进入体内。腹腔内部的所有情况都会在CCD摄录机传送下在电视显示器上一一清晰地出现,通过连接宫、腹腔镜的电视监视屏,手术医生可以观察到放大了20倍的腹内脏器的清晰情况,再借助长型器械通过穿刺器插入腹腔内进行手术。治疗中无手术切口和疤痕;而且手术中损伤小、出血少,恢复快。除此以外,还有并发症、后遗症少等特点。


       不孕不育专科一直是三门峡崤山医院主要科室之一,随着社会影响的日益广泛,以其为基点,无形中三门峡崤山医院已树立起良好的民间口碑。民间一致赞誉三门峡崤山医院生命的摇篮,百姓健康的家园”。不孕不育医疗界一位知名专家总结说,三门峡崤山医院良好的民间口碑,靠的就是一流的孕育专家、先进的医疗设备、成熟的技术方案和累累的孕育硕果。

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