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ED?

点击数:次 发表时间:2010-03-15 09:58 来源:新化现代男科男科医院

  Erectile Dysfunction: 勃起功能障碍,也称阳痿,医学用语,指男子在性交时阴茎无法勃起或无法持续到射精,简称ED。美国曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约占10%。


随着科学发展、社会进步,人们对勃起功能障碍的认识也在深化。比如说,早在15世纪欧洲认为勃起功能障碍是魔鬼附体,直到本世纪70年代前仍被视为与雄激素量的减少,自然年龄老化和心理因素有关,70年代后由于勃起生理和病理研究的进展,人们认识到固然心理因素确实可以引起勃起功能障碍,但对大多数男性来说,勃起功能障碍与许多疾病(高血压,糖尿病,心血管疾病)、药物、外伤及手术等有关,因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎动脉扩大张,血流增加和静脉回流受阻等完整血液动力学过程,在这一过程中,任何功能障碍的病因可以分为:

  器质性ED
血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如:动脉粥样硬化,动脉损伤,动脉狭窄,阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
 
神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

手术与外伤:大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。

内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。
阴茎本身疾病:如阴茎硬结症(Peyronie's disease)、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

  心理性ED
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
 
  混合性ED
指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。国内一组628ED患者病因分类的研究表明:心理性占39%。器质性为15.8%,混合性占45.2%

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