新化现代男科医院专业的治疗包皮_男科的综合性医院,被评为新化最好的人流医院,新化最好的男科医院之一!在新化包皮手术上有着丰富的经验
咨询热线: 医院主页

您当前的位置:新化男科医院 > 男科 > 前列腺疾病 > 解决方案 > -正文

场效消融治疗前列腺增生症

点击数:次 发表时间:2010-03-12 15:36 来源:新化现代男科男科医院

场效消融术治疗展示
 用场效消融治疗前列腺增生症(BPH)患者36例,取得了满意的疗效,现报告如下:
 
  1.一般资料
  共治疗36例。年龄:最小者58岁,最大者80岁,平均68岁。病程(从有自觉症状算起):最短者1年,最长者12年,平均5年,合并症:合并有高血压病者6例,冠心病者8例,脑梗塞者2例,结肠癌者1例,尿潴留留置导尿管者2例。以往治疗情况;所有患者均曾经应用一至数种药物(5a还原酶制剂、a受体阻滞剂、中药等)治疗,服药时间1个月至半年不等,未取得明显疗效。

  2.临床观察
  2.1病例选择
  根据患者年龄、临床症状、经肛门前列腺指检、经腹部前列腺B超确诊前列腺增生症,排除前列腺癌、单纯前列腺炎病例。
  2.2治疗方法
  治疗时患者先平卧位,常规外阴消毒,打开导尿包,带手套,铺孔巾,尿道内注入2%利多卡因凝胶20ml,3-5分钟后插入消融管(F18号)至膀胱,气囊内注入生理盐水8ml,空气7ml,轻轻牵拉消融管尾部后,使消融电极管位于尿道的前列腺部,在尿道外口处的管体上系一纱布固定,防止消融管滑动,接尿袋后病人取坐位于治疗椅上,在患者腿内侧各置电极板一块,连接治疗仪,按设定治疗温度及时间输入电脑,微机自动操作。
  温度设定:40 C-5分钟,45 C-5分钟,50 C-5分钟,55 C-3分钟,60 C-5分钟,65 C-5分钟,70 C-60分钟。
  治疗结束后,留置消融管定型导尿2-3周,同时常规口服抗菌素预防感染,拔除消融管后服中药汤剂,1个月后复查,根据临床症状、前列腺指检、前列腺B超、尿流率的改善情况判定治疗结果。

  3.治疗结果
  3.1主观症状:主观症状评分按国际前列腺症状评分标准(I-PSS),治疗前后变化见表1.
  表1. 治疗前后的主观症状变化(I-PSS)
  0-7分例数 8-19分例数(%) 20分以上例数(%)
  治疗前36 1(2.78) 14(38.87) 21(58.33)
  治疗后36 26(72.22) 8(22.22) 2(5.56)
  从表1看,治疗后大部分患者主观症状有所改善,I-PSS改善率为94.44%。只有2例患者症状改善不理想,其中1例为脑梗塞后遗症患者,曾因尿潴留反复多次留置导尿管;1例为结肠癌手术后患者。
  3.2生活质量评分 治疗前最低1分,最高5分,平均3.75分;治疗后最低0分,最高3分,平均1.25分。
  3.3前列腺重量变化 按B超测定值计算前列腺重量,公式为:π/6×横径×前后径×纵径。治疗前前列腺重量最小者25.23克,最重者108.33克,平均53.67克;治疗重量最小者18.67克,最重者91.33克,平均28.94克;最多者减轻重量26.68克,最少者减轻重量6.61克,平均减轻24.73克。
 3.4尿流率检查 除2例患者治疗前因留置导尿管无法测定尿流率外,其余34例患者均进行了治疗前后的最大尿流率测定,治疗前最大尿流率(ML)为14.50-5.6ml/s,平均8.60ml/s,治疗后为16.67-8.30ml/s,平均13.67ml/s。
 
  4.讨论
  BPH是老年男性的常见病,以往多因尿路阻塞症状逐渐加重,甚至发生尿潴留而不得不施行手术治疗,但因该病发于老年,往往因高龄和各种合并症而失去手术机会,有的实施膀胱造漏,使老年人的生活质量严重下降。近几十年来,国内外在该病的治疗上进行了不懈的探索,如口服药物、微波、射频、激光、冷冻、金属支架、尿道电切术等治疗方法,为该病的治疗提供了很多途径,并取得了一定的疗效。但由于疗效、疗程、手术创伤及并发症等方面的限制,难以符合简便高效的原则。一些研究资料表明,当前的微波、射频等治疗,温度在42-45 C左右,不能改变尿道狭窄的病变,而当温度升高到50 C以上甚至70 C以上,则组织细胞发生凝固坏死。HA100腔内微创消融治疗系统应用这一原理进行BPH微创治疗①,它的原理是利用混频电磁波作用于前列腺组织,使前列腺的腺体细胞及平滑肌细胞产生通透性改变,极性分子的运动,引起腺体细胞和平滑肌细胞的凝固坏死、脱落,使狭窄的尿道增宽,膀胱颈部阻力下降,从而恢复排尿通畅。本组36例患者,多数患者治疗后疗效理想。

 通过临床观察我们有以下体会:
1. 该治疗仪疗效确切。
 2.治疗方法简便,治疗时间一般定在1小时,患者无须住院,在门诊即可治疗。
 3.适应症宽,有合并症、高龄患者仍可应用该仪器治疗。
 4.安全、痛苦小,多数患者只感局部灼痛,能耐受,少数患者须服用镇静或止痛药。
 5.拔除导管的时间不宜少于2周。
 6.治疗后,宜服用一段时间中药汤剂,有一部分患者拔除导尿管后,虽然解除了尿潴留,但在一段时间内仍有尿频、尿急、尿失禁等症状,这在手术切除电切术后也是经常发生的②;我们给服中药治疗,这些症状可以得到缓解。


 

新化崤山医院技术同步北京上海医疗科技,为新化男性健康保驾护航,我能!

如有男科问题,请点击→

新化男科医院

(责任编辑:liuxs)
新化男科医院
新化男科医院
新化男科医院

想了解更多相关信息,请致电 或来院与专家面对面进行沟通,我们将竭诚为您服务并为您

的隐私保密。 我院地址:新化市同丰西路258号(一醉宾馆对面)点击查看公交线路

乘车路线:7路、58路、23路至市政府向北100米;3、9、16、109、122路至太平洋保险向东200米

返回主页
张元芳
张大乙
最新热门文章
医院简介
新化现代男科医男科是重点品牌科室,被为五大满意爱心科室之一,患者满意率达到99%。上海高级专家协会授予“最新男科诊疗成果示范基地”,“规范化诊疗权威机构”。 来自上海的瑞金医院、第一人民医院、地位人民医院、上海华东医院、上海仁济医院等名医团队长期加盟现代男科医院;拥有国际领先的诊疗设备,如国际新型腔道介入治疗

>>>查看详细

科室介绍
 新化现代男科医院男科,是我院的特色科室。作为新化高起点、高品质的专业男科,它是在生殖健康意识淡薄,专业男科稀缺,而社会、家庭又迫切需要的大背景下应运而生的。它的诞生是新化市乃至江苏医疗市场专业治疗男性疾病的一个里程碑,揭开了男科医疗史上崭新的一页。 院男科,是新化市首家完全和上海技术接轨的男科,是上海退(离)休高级专家协会医药卫生专业委员会唯一定点合作机构。临床应用中,针对男性前列腺疾病、男性不育、男性泌尿传染疾病的不同特点,专家们因人、因时、因地、因病、因症特点,结合国际先进的治疗技术,治疗上实施个性化的治疗方案,对患者进行全方位多层次的系统治疗

>>>查看详细

专题展示

前列腺治疗金标准

关注ED

生殖感染

男人福音

前列腺疾病
性功能障碍
生殖感染
生殖整形