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微创治疗子宫肌瘤

点击数:次 发表时间:2010-08-25 17:41 来源:新化男科医院
子宫肌瘤激进治疗必需符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。激进治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

单发的子宫肌瘤术后的复发率在17%而多发的子宫肌瘤在47%左右。故如需妊娠者,子宫肌瘤手术后存在着复发的可能。术后的半年后应尽快争取妊娠,以免复发后影响妊娠。

子宫肌瘤的药物治疗和手术治疗

 

故又称为子宫平滑肌瘤,子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致。子宫肌瘤,均自子宫肌层长出,当肌瘤为肌层解围时称为肌壁间肌瘤。临床上有以下治疗方法:

激进治疗

子宫肌瘤激进治疗必需符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。激进治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

并且处在近绝经期,1期待治疗:患者年龄在40-50岁以上。临床上又无明显出血过多、疼痛等不适症状的这时候可以先临床上观察一段时间,每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,雌激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

可以防止手术带来的痛苦和后遗症,2药物治疗:目前的激进治疗以药物治疗为主。一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。

手术治疗

若肌瘤生长速度较快的出现明显的临床症状,肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的此外。瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。手术的术式可以要根据肌瘤的大小,症状年龄及患者对生育的要求来决定。

 

仅为0.5-1.0cm手术精确,目前最佳的子宫肌瘤手术治疗是宫、腹腔镜下肌瘤切除术”其优点是切口小。直接针对病变部,不会损害正常组织,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热、感染少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间。

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